腰部脊柱管狭窄症とは？歩けない・足のしびれの原因と治療を解説
「少し歩くと足がしびれて歩けなくなる」「休むと楽になる」「前かがみになると楽」
このようなお悩みはありませんか？
腰部脊柱管狭窄症は、加齢などにより神経の通り道（脊柱管）が狭くなり、神経が圧迫されることで、足のしびれや痛み、歩行障害が生じる疾患です。特に中高年以降に多く見られます。
大阪市福島区のえびえ記念病院では、整形外科として腰部脊柱管狭窄症の診療を行い、症状の改善と生活の質の向上を目指した治療を提供しています。本ページでは、原因や症状、治療方法について詳しく解説します。
腰部脊柱管狭窄症とは
腰部脊柱管狭窄症とは、腰の神経が通るトンネル（脊柱管）が狭くなり、神経が圧迫される状態です。
これにより、腰や足にさまざまな症状が現れます。
主な症状（最重要）
間欠性跛行（かんけつせいはこう）
歩くと症状が出て、休むと楽になるのが特徴です。
足のしびれ・痛み
お尻から足にかけて症状が出ます。
長く歩けない
数分〜数十分で歩けなくなることがあります。
前かがみで楽になる
自転車では症状が出にくいことがあります。
なぜ起こるのか（原因）
主な原因は加齢による変化です。
- 椎間板の変性
- 骨の変形（骨棘）
- 靱帯の肥厚
- すべり症
発症しやすい人の特徴
以下のような方に多く見られます。
- 50歳以上の方
- 長年腰に負担がかかっている方
- 姿勢が悪い方
他の疾患との違い（重要）
椎間板ヘルニアとの違い
- ヘルニア：前かがみで悪化
- 狭窄症：前かがみで楽
すべり症との違い
すべり症が原因で狭窄症が起こることもあります。
放置するとどうなるか
適切な治療を行わない場合、以下のリスクがあります。
- 歩行困難
- 生活の質の低下
- 慢性痛
検査・診断
診断には以下が行われます。
- 問診
- 身体診察
- レントゲン検査
- MRI検査（最重要）
治療方法（段階的に行います）
保存療法（基本）
- 薬物療法
・消炎鎮痛薬
・神経障害性疼痛薬 - リハビリテーション（最重要）
・体幹筋強化
・ストレッチ
・姿勢改善 - 装具療法
・コルセット
注射療法
- 神経ブロック注射
手術療法
保存療法で改善しない場合に検討されます。
- 除圧術
- 固定術
日常生活で気をつけること
以下のポイントが重要です。
- 長時間の立位を避ける
- 無理な動作を控える
- 前かがみ姿勢を活用
予防のポイント
進行を防ぐためには以下が重要です。
- 筋力維持
- 姿勢改善
- 適度な運動
えびえ記念病院の整形外科の特徴
大阪市福島区のえびえ記念病院では、腰部脊柱管狭窄症に対して段階的な治療を行っています。
- 症状に応じた治療提案
- リハビリとの連携
- 保存療法中心の対応
- 必要に応じた手術提案
受診の目安（重要）
以下のような症状がある場合はご相談ください。
- 歩くと足がしびれる
- 休むと楽になる
- 長く歩けない
- 足に違和感がある
まとめ
腰部脊柱管狭窄症は、神経の圧迫によって歩行障害やしびれを引き起こす疾患であり、早期の治療により症状の改善が期待できます。
歩きにくさやしびれを感じたら、早めの受診をおすすめします。
大阪市福島区で整形外科をお探しの方、腰や足の症状でお悩みの方は、えびえ記念病院までお気軽にご相談ください。