ショパール関節損傷とは？足の甲の外側の痛みの原因・治療・復帰を解説

ショパール関節とは

ショパール関節とは、足の中央にある関節で、距骨・踵骨と舟状骨・立方骨をつなぐ「横足根関節」を指します。

足の柔軟性と安定性を両立する重要な役割を担っています。

ショパール関節損傷とは

ショパール関節損傷とは、この関節に強い外力が加わることで、靱帯損傷や関節のズレが生じた状態です。

軽度の捻挫様の損傷から、重度の脱臼まで幅広い病態があります。

発症のメカニズム（重要）

以下のような動作で発生します。

• 足をひねった状態での荷重
• ジャンプの着地
• 転倒
• 接触プレー

スポーツ中の外傷として発生します。

発症しやすいスポーツ

以下のような競技で多く見られます。

• サッカー
• ラグビー
• バスケットボール
• バレーボール

急な方向転換や衝撃が原因となります。

主な症状（スポーツへの影響）

ショパール関節損傷では、以下のような症状が現れます。

• 足の甲外側〜中央の痛み
• 腫れ
• 歩行時の痛み
• 踏み込み時の違和感
• 不安定感

スポーツ選手では、「踏み込めない」「方向転換ができない」といった影響が出ます。

リスフラン関節損傷との違い（重要）

以下のように区別されます。

• ショパール関節 → 足の中央〜やや後方
• リスフラン関節 → 足の中央〜前方

痛みの位置と損傷部位が異なります。

見逃されやすい理由

ショパール関節損傷は以下の理由で見逃されやすい疾患です。捻挫の中に多く隠れていることがあります。

• 足関節捻挫と似ている
• レントゲンで異常が出にくい
• 痛みが軽度から始まる

CTやMRI検査が重要です。
ダイナミックに動きを確認しながら精査できるエコーも有用です。

放置するとどうなるか

適切な治療を行わない場合、以下のような問題が生じます。

• 関節の不安定性
• 慢性痛
• 変形性関節症
• スポーツ復帰困難

早期の対応が重要です。

治療方法（スポーツ復帰を見据えて）

リハビリテーションのポイント

回復後の機能回復が重要です。

1. 可動域回復
2. 筋力強化
3. バランストレーニング
4. 歩行訓練

足部機能の回復を目指します。

スポーツ復帰までの流れ

復帰には段階的なプロセスが必要です。

1. 安静・固定期
2. 可動域回復
3. 筋力強化
4. 歩行訓練
5. ランニング再開
6. 競技復帰

無理な復帰は再発の原因となります。

復帰までの期間

目安は以下の通りです。

• 軽度：約1〜2か月
• 中等度：約2〜3か月
• 手術例：約3〜6か月

状態により異なります。

再発予防のポイント

再発を防ぐためには以下が重要です。

• 筋力強化
• バランス改善
• フォーム改善
• 練習量の管理

継続的なケアが重要です。

えびえ記念病院のスポーツ整形の特徴

大阪市福島区のえびえ記念病院では、スポーツ整形外科として足部関節の損傷にも対応しています。

• 足部の専門的評価
• 見逃されやすい損傷の診断
• 競技復帰を見据えた治療
• リハビリとの連携

後遺症予防まで含めたサポートを行っています。

受診の目安

以下のような症状がある場合は受診をおすすめします。

• 足の甲外側が痛い
• 踏み込むと痛い
• 腫れがある
• 違和感が続いている

早期の評価が重要です。