アキレス腱周囲炎とは？アキレス腱の痛みの原因・治療・復帰を解説

アキレス腱周囲炎とは

アキレス腱周囲炎とは、アキレス腱の周囲にある滑走組織（パラテノン）に炎症が起こる状態です。

アキレス腱自体の変性ではなく、「腱の周りの炎症」が主体である点が特徴です。

アキレス腱症との違い（重要）

以下のように区別されます。

• アキレス腱症 → 腱そのものの変性
• 周囲炎 → 腱周囲の炎症

初期の痛みは周囲炎であることが多いです。

付着部炎との違い

以下の違いも重要です。

• 付着部炎 → かかと付近
• 周囲炎 → 腱の中央部

痛みの位置で判断されます。

発症しやすいスポーツ

以下のような競技で多く見られます。

• ランニング
• マラソン
• サッカー
• バスケットボール

繰り返しの蹴り出し動作で負担がかかります。

主な症状（スポーツへの影響）

アキレス腱周囲炎では、以下のような症状が現れます。

• アキレス腱周囲の痛み
• 運動時の痛み
• 動き始めの痛み
• 腱周囲の腫れ
• きしむような違和感

スポーツ選手では、「走り出しがつらい」「継続すると悪化する」といった影響が出ます。

原因（スポーツ特有の要因）

主な原因は、繰り返しの摩擦と負荷です。

• ランニングの過多
• 急激な練習量の増加
• 柔軟性低下
• 筋力不足
• フォームの乱れ

特に、腱周囲の滑走不良が関与します。

なぜ発症するのか

アキレス腱周囲は滑走構造を持っており、動きの中で摩擦が生じます。

この摩擦が繰り返されることで炎症が発生します。

見逃されやすい理由

以下の理由で見逃されることがあります。

• アキレス腱症と区別しにくい
• 初期症状が軽い
• 痛みが一時的に改善する

正確な診断が重要です。

放置するとどうなるか

適切な治療を行わない場合、以下のような問題が生じます。

• 慢性化
• アキレス腱症への移行
• パフォーマンス低下
• 長期離脱

早期の対応が重要です。

治療方法（スポーツ復帰を見据えて）

スポーツ復帰までの流れ

復帰には段階的なプロセスが必要です。

1. 痛みの軽減
2. 可動域回復
3. 筋力強化
4. ランニング再開
5. 競技復帰

無理な復帰は再発の原因となります。

復帰までの期間

目安は以下の通りです。

• 軽度：約2〜4週間
• 中等度：約1〜2か月
• 慢性：約2〜3か月

状態に応じて調整されます。

再発予防のポイント

再発を防ぐためには以下が重要です。

• ストレッチの継続
• 筋力強化
• フォーム改善
• 練習量の管理

継続的なケアが重要です。

えびえ記念病院のスポーツ整形の特徴

大阪市福島区のえびえ記念病院では、スポーツ整形外科としてアキレス腱周囲の障害にも対応しています。

• 足関節の専門的評価
• ランニング障害の診断
• 競技復帰を見据えた治療
• リハビリとの連携

再発予防まで含めたサポートを行っています。

受診の目安

以下のような症状がある場合は受診をおすすめします。

• アキレス腱周囲が痛い
• 運動で痛む
• 違和感が続いている
• パフォーマンスが低下している

早期の評価が重要です。