股関節インピンジメント（FAI）とは？股関節の痛み・引っかかりの原因・治療と復帰を解説
「股関節がつまる感じがする」「足の付け根が痛い」「しゃがむと違和感がある」
このような症状でお悩みではありませんか？
股関節インピンジメント（FAI：大腿骨寛骨臼インピンジメント）は、股関節の骨同士がぶつかることで痛みや引っかかりを引き起こす疾患です。スポーツ選手では、ランニングやキック、方向転換などの動作で発症することがあり、股関節唇損傷の原因となることもあります。
大阪市福島区のえびえ記念病院では、スポーツ整形外科として股関節障害にも対応し、競技復帰を見据えた診療を行っています。本ページでは、股関節インピンジメントの原因や症状、治療方法、復帰までの流れについて詳しく解説します。
股関節インピンジメント（FAI）とは
股関節インピンジメントとは、股関節を動かした際に大腿骨と寛骨臼が衝突し、関節に負担がかかる状態です。
この衝突が繰り返されることで、関節唇や軟骨が損傷し、痛みや機能障害が生じます。
FAIの種類
FAIには主に2つのタイプがあります。
カム型
大腿骨の形状異常により、股関節の動きで骨がぶつかります。
ピンサー型
寛骨臼が大きく覆いすぎていることで、骨同士が衝突します。
多くの場合、両方の要素が関与します。
発症しやすいスポーツ
以下のような競技で多く見られます。
- サッカー
- バスケットボール
- 陸上
- ゴルフ
- ダンス
特に股関節の屈曲や回旋動作が多い競技で発症しやすくなります。
主な症状（スポーツへの影響）
股関節インピンジメントでは、以下のような症状が現れます。
- 鼠径部（足の付け根）の痛み
- 股関節の詰まり感
- 引っかかり
- 可動域制限
- クリック音
スポーツ選手では、「深くしゃがめない」「踏み込みが弱い」などの影響が出ます。
原因（スポーツ特有の要因）
主な原因は、骨の形態と動作の組み合わせです。
- 股関節の形態異常
- 繰り返しの動作
- フォームの乱れ
- 筋力バランスの乱れ
- 柔軟性不足
特に、深い屈曲動作で症状が出やすくなります。
股関節唇損傷との関係
FAIは、股関節唇損傷の大きな原因となります。
骨同士の衝突によって関節唇が傷つき、症状が悪化することがあります。
他の疾患との違い（重要）
以下の疾患と区別が重要です。
- 股関節唇損傷
- グロインペイン症候群
- 恥骨疲労骨折
正確な診断が重要です。
放置するとどうなるか
適切な治療を行わない場合、以下のような問題が生じます。
- 関節唇損傷の進行
- 軟骨損傷
- 変形性股関節症
- 競技継続困難
早期の対応が重要です。
治療方法（スポーツ復帰を見据えて）
保存療法（基本）
多くの場合、保存療法が選択されます。
- 安静
- 消炎鎮痛薬
- リハビリテーション
- 動作改善
関節への負担を軽減します。またエコー下注射も有用です。
リハビリテーションのポイント
再発予防にはリハビリが重要です。
- 体幹トレーニング
- 股関節周囲筋の強化
- 柔軟性改善
- 動作改善
関節の安定性を高めます。
手術療法
症状が改善しない場合には手術が検討されます。
- 関節鏡手術
- 骨の形態修正
低侵襲での治療が可能です。
スポーツ復帰までの流れ
復帰には段階的なプロセスが必要です。
- 痛みの軽減
- 可動域回復
- 筋力強化
- 動作トレーニング
- 競技復帰
無理な復帰は再発の原因となります。
再発予防のポイント
再発を防ぐためには以下が重要です。
- フォーム改善
- 柔軟性維持
- 筋力強化
- 負荷管理
継続的なケアが重要です。
えびえ記念病院のスポーツ整形の特徴
大阪市福島区のえびえ記念病院では、スポーツ整形外科として股関節障害にも対応しています。
- 股関節痛の専門的評価
- スポーツ障害の診断
- 競技復帰を見据えた治療
- リハビリとの連携
再発予防まで含めたサポートを行っています。